杭州羅女士的法拉利出了交通事故,車子損傷比較嚴(yán)重,評(píng)估下來(lái)維修費(fèi)超過(guò)100萬(wàn)元。
據(jù)羅女士說(shuō)保險(xiǎn)公司拒絕理賠,這是怎么回事呢?
出了事故的法拉利
300萬(wàn)法拉利出事故,遭拒賠還要“坐牢”?
羅女士的法拉利目前被拆得面目全非,已經(jīng)停在汽修廠里3個(gè)月了。據(jù)羅女士說(shuō),維修遲遲沒(méi)有進(jìn)行,是因?yàn)檫@輛車的維修費(fèi)用,高達(dá)100多萬(wàn)元。
羅女士受訪
既然都買了這輛車了,也不差這點(diǎn)維修費(fèi),但讓人覺(jué)得很生氣的是,我正規(guī)的保險(xiǎn),出了事故,保險(xiǎn)公司拒賠,那我們這些車主,為什么要買保險(xiǎn)呢?
羅女士今年26歲,2019年開(kāi)始做網(wǎng)絡(luò)主播,全網(wǎng)粉絲超400萬(wàn)。這臺(tái)法拉利,是她去年6月從朋友手上買來(lái)的,總價(jià)是280萬(wàn),原車價(jià)超過(guò)300萬(wàn)。羅女士提到保險(xiǎn)拒賠的事情,還要從3個(gè)月前的一起交通事故說(shuō)起。
羅女士:
2月3號(hào),在杭州開(kāi)往衢州的高速上出了交通事故,因?yàn)槭呛篁?qū)車,碰到水坑打滑了,車子整個(gè)側(cè)面都挺慘重的,交警判定我單方面事故。
事故現(xiàn)場(chǎng)
從當(dāng)天事故現(xiàn)場(chǎng)的照片可以看到,法拉利右前臉已經(jīng)被撞得面目全非。羅女士說(shuō),她這輛車的保費(fèi)要3萬(wàn)元一年,承保單位是中國(guó)人保。從羅女士的保單上可以看到,機(jī)動(dòng)車損失險(xiǎn)和第三者責(zé)任險(xiǎn)都是200萬(wàn)元,保險(xiǎn)在今年6月29日到期。
資料圖
羅女士:
當(dāng)時(shí)撞到了鐵欄桿,價(jià)值9000多元,保險(xiǎn)公司很快就賠付給我了,但后面他們知道車的維修費(fèi)要100多萬(wàn),就上我家開(kāi)始調(diào)查。
據(jù)羅女士說(shuō),2月中旬,中國(guó)人保上門做了仔細(xì)調(diào)查,并且形成了一份書面調(diào)查報(bào)告,對(duì)羅女士的基本信息和事故情況作了詳細(xì)的描述,但理賠遲遲沒(méi)有通過(guò)。
4月8日,羅女士接到廈門正達(dá)興保險(xiǎn)公估公司浙江分公司的電話,對(duì)方自稱中國(guó)人保的委托公司,說(shuō)這100萬(wàn)的維修費(fèi),保險(xiǎn)公司拒賠了。
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公估公司發(fā)的通知書上顯示,經(jīng)過(guò)保險(xiǎn)反欺詐調(diào)查,發(fā)現(xiàn)羅女士提交材料時(shí),機(jī)動(dòng)車行駛證是偽造的。另外,這家公司發(fā)了兩張截圖,都是羅女士的行駛證。一張發(fā)證時(shí)間是2021年7月8日,另一張是2020年6月28日。羅女士手里的行駛證,發(fā)證日期是2021年的。據(jù)公估公司稱,羅女士在中國(guó)人保系統(tǒng)中,上傳的證件是2020年的,與實(shí)際不符。
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廈門正達(dá)興保險(xiǎn)公估公司浙江分公司 任先生:
她向投保的時(shí)候,證件就是偽造的,我們到公安系統(tǒng)里比對(duì)了。到我們單位的案件,基本上就是保險(xiǎn)詐騙,將來(lái)要抓起來(lái)坐牢的。
按照公估公司的說(shuō)法,羅女士涉嫌偽造行駛證,涉嫌騙保,保險(xiǎn)公司不旦不會(huì)賠付這100萬(wàn)元的維修費(fèi),還可能會(huì)以“保險(xiǎn)詐騙”的名義追究羅女士的責(zé)任。
記者把情況反饋給了中國(guó)人保后,中國(guó)人保嘉興分公司表示,目前這件事情已經(jīng)委托給了公估公司,暫時(shí)不方便發(fā)表過(guò)多意見(jiàn)。
車主偽造了行駛證?
現(xiàn)在問(wèn)題的聚焦點(diǎn)在于,為什么保險(xiǎn)公司的系統(tǒng)里,會(huì)出現(xiàn)一本發(fā)證日期為2020年的行駛證?
羅女士:
我不知道系統(tǒng)里為什么會(huì)出現(xiàn)這個(gè)東西,我覺(jué)得責(zé)任在保險(xiǎn)公司,不在我。我是正常買的保險(xiǎn),手續(xù)也是齊全的,所有憑據(jù)都有的。我也有理由懷疑,他們內(nèi)部篡改了,拒賠這100多萬(wàn)。
目前可以明確的是,羅女士手里的這本行駛證是真的,發(fā)證日期是2021年。羅女士懷疑保險(xiǎn)公司為了拒賠,更改了日期。而保險(xiǎn)公司方面,同樣有自己的懷疑。
廈門正達(dá)興保險(xiǎn)公估公司浙江分公司 任先生:
她這款車屬于超高端豪華車型,可能二手車剛過(guò)戶的第一年,在整個(gè)中國(guó)境內(nèi)沒(méi)有一家保險(xiǎn)公司愿意接她的單子。那么改了行駛證以后就默認(rèn)為她的車不是過(guò)戶車,就可以承保了。
另外,公估公司還提供了一份當(dāng)初保險(xiǎn)公司上門調(diào)查的詢問(wèn)筆錄,說(shuō)筆錄里有證據(jù)證明,羅女士說(shuō)謊了。
公估公司提供的證據(jù)顯示,羅女士行駛證的發(fā)證日期是2020年,羅女士還在上面簽了字,按了手印。
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羅女士:
二月份,保險(xiǎn)公司做了調(diào)查,了解一下我出車禍的具體情況。他們?nèi)啼浺翡浵瘢浲曛?,他們說(shuō)沒(méi)有什么問(wèn)題的話,簽個(gè)名字就行,那么多文件,我肯定不會(huì)仔細(xì)看,全部都簽了字,按了手印,投保行駛證的復(fù)印件后來(lái)也沒(méi)有給到我。
羅女士認(rèn)為,保險(xiǎn)公司在做當(dāng)面問(wèn)詢調(diào)查時(shí),就已經(jīng)設(shè)好陷阱,將行駛證為2020年的照片,夾在文件當(dāng)中,以此為由,拒絕支付百萬(wàn)元的理賠款。
保險(xiǎn)層層代辦,哪個(gè)環(huán)節(jié)出錯(cuò)?
根據(jù)現(xiàn)有的證據(jù), 羅女士的確在問(wèn)詢筆錄上簽了字,按了手印。不過(guò)在采訪中,記者發(fā)現(xiàn),這份保險(xiǎn)從一開(kāi)始就存在疑點(diǎn)。
羅女士告訴記者,這臺(tái)法拉利是2021年6月從朋友手里買過(guò)來(lái)的,最關(guān)鍵的是,買車的時(shí)候,她本人不在杭州,保險(xiǎn)也不是她自己去購(gòu)買的。
從羅女士提供的聊天記錄看到,去年6月,她把自己的行駛證發(fā)給了二手車商朋友,讓其代辦,而發(fā)送的行駛證登記日期明確是2021年。
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二手車商表示,保險(xiǎn)是他另外找人代辦的,發(fā)的材料都有聊天記錄為證。當(dāng)時(shí),他委托了一位姓雷的先生購(gòu)買保險(xiǎn),代辦費(fèi)用是2000元。雷先生明確表示,他給對(duì)方的行駛證登記時(shí)間是2021年6月28日的。
原來(lái),雷先生還是中介,上面還有一位沈先生,而記者聯(lián)系上沈先生后,對(duì)方表示,他也是中介。但保險(xiǎn)公司,是他聯(lián)系上的。
幾經(jīng)輾轉(zhuǎn),幾位經(jīng)辦人都稱,拿到的材料,行駛證都是2021年的。沈先生稱,材料發(fā)給了保險(xiǎn)公司,行駛證是2021年的,但聊天證據(jù)沒(méi)提供。為了核實(shí)此事,記者聯(lián)系上了辦理這筆保險(xiǎn)的人保業(yè)務(wù)員。
中國(guó)人保工作人員
行駛證的出證日期和發(fā)證日期是一致的,我這邊收到的資料是2020年。
沈先生和人保業(yè)務(wù)員兩人之間的說(shuō)法有著明顯出入。針對(duì)這一情況,記者第一時(shí)間向中國(guó)人保嘉興分公司進(jìn)行了反饋,對(duì)方表示會(huì)與第三方公司溝通。
截至發(fā)稿前,記者收到了廈門正達(dá)興保險(xiǎn)公估公司浙江分公司的回復(fù),已經(jīng)聯(lián)系到涉事的保險(xiǎn)員,對(duì)于該案件,會(huì)重新開(kāi)啟調(diào)查。
對(duì)話截圖
保單問(wèn)題早已發(fā)現(xiàn),后期為何仍然理賠?
在與人保的溝通中,記者發(fā)現(xiàn),其實(shí)羅女士買完保險(xiǎn)不久,保險(xiǎn)公司就已經(jīng)發(fā)現(xiàn)了保單的問(wèn)題,懷疑該車是過(guò)戶車。
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中國(guó)人保的業(yè)務(wù)員表示,當(dāng)時(shí)已經(jīng)致電羅女士,要求退保,但她不肯。對(duì)此,羅女士現(xiàn)場(chǎng)反駁,稱自己并不知情,隨后,這位工作人員又改了口,表示查到資料后,第一時(shí)間和車商說(shuō)明了這臺(tái)車存在問(wèn)題。
隨后,記者再次聯(lián)系上了羅女士的這位車商朋友。
二手車商:
沒(méi)有說(shuō)存在異常,說(shuō)豪車不愿意賣保險(xiǎn),可能會(huì)打電話讓你退保險(xiǎn),我說(shuō)保險(xiǎn)買都買了,為什么要退。
羅女士:
如果保險(xiǎn)公司當(dāng)時(shí)給我打電話,說(shuō)保險(xiǎn)有異常,那我就直接把保險(xiǎn)退了,重新去買別的保險(xiǎn)。這個(gè)錢是我交的,他們應(yīng)該直接聯(lián)系到我。
直到現(xiàn)在,羅女士才知道,原來(lái)保險(xiǎn)公司早就知道了自己的保單存在問(wèn)題?,F(xiàn)場(chǎng),她也提出質(zhì)疑,既然保險(xiǎn)公司發(fā)現(xiàn)了訂單異常,為什么在2月那起交通事故中,先行賠付了9000元鐵柵欄的費(fèi)用?
羅女士覺(jué)得,就是因?yàn)檐囕v的維修費(fèi)太高,保險(xiǎn)公司開(kāi)始找茬了。
針對(duì)這一情況,記者再次致電中國(guó)人保嘉興分公司。
截至發(fā)稿前,記者并未收到中國(guó)人保嘉興分公司回復(fù)。針對(duì)此事,記者也向小強(qiáng)幫忙團(tuán)特約律師進(jìn)行了咨詢。律師認(rèn)為,羅女士在保險(xiǎn)公司提供的行駛證復(fù)印件上摁下了手印,就會(huì)被視為認(rèn)可了這份材料的真實(shí)性,這對(duì)羅女士來(lái)說(shuō)是不利的。不過(guò),保險(xiǎn)公司的行為也需要再核實(shí)。
浙江百易律師事務(wù)所律師 池侃:
如果保險(xiǎn)公司明知保單有問(wèn)題,進(jìn)行了承保,或者在承保之后,明知有問(wèn)題還予以理賠的話,作為該起事故,保險(xiǎn)公司仍要承擔(dān)責(zé)任。
聽(tīng)了律師的建議,羅女士表示,不排除通過(guò)法律手段進(jìn)行維權(quán)。同時(shí),針對(duì)該事件,記者也向中國(guó)銀行保險(xiǎn)監(jiān)督委員會(huì)進(jìn)行了反饋,對(duì)方表示,會(huì)進(jìn)行下一步調(diào)查。