大病救助申請(qǐng)書(shū)15篇【熱門(mén)】
在現(xiàn)在的社會(huì)生活中我們都會(huì)用到申請(qǐng)書(shū),請(qǐng)注意不同種類(lèi)的申請(qǐng)書(shū)有著不同的格式。什么樣的申請(qǐng)書(shū)才是合理的呢?以下是小編為大家收集的大病救助申請(qǐng)書(shū),希望能夠幫助到大家。
大病救助申請(qǐng)書(shū)1
民政辦:
我是XX村村民XX組村民,X族,現(xiàn)年XX歲。
20年感覺(jué)胸口痛苦、惡心嘔吐等不適,由于當(dāng)時(shí)家庭狀況,當(dāng)時(shí)也未加以重視,便在小診所購(gòu)買(mǎi)藥物進(jìn)行治療,但伴隨惡心嘔吐等癥狀日益加重,不得已求助縣人民醫(yī)院,經(jīng)相關(guān)檢查后診斷為糜爛性胃炎。但作為一家之主的我,假如倒下了便意味著切斷了全家人的基本生活保障,于是全家便舉債上萬(wàn)余元為我治療,但至今未有明顯好轉(zhuǎn),目前仍在服藥治療中,且當(dāng)時(shí)拖欠的醫(yī)療費(fèi)用也還未還清。
前不久又感覺(jué)頭昏、記憶力下降等不適,遂前往貴陽(yáng)作相關(guān)檢查,被查出患有大腦萎縮,醫(yī)生告知說(shuō)此病若不及早掌握會(huì)呈現(xiàn)進(jìn)行性加重,甚至危及生命。但是目前家境困難,無(wú)力擔(dān)當(dāng)大額的`醫(yī)療費(fèi)用,加之妻子身患乳腺疾病也尚在治療中,小兒子又在上學(xué)校。目前為此我家還拖欠將近萬(wàn)元的外債,除去田地的微薄收入外幾乎沒(méi)有其他的收入,因此特向鎮(zhèn)民政部門(mén)提出申請(qǐng),盼望民政部門(mén)能夠考慮到我家的實(shí)際狀況,能賜予肯定的醫(yī)療補(bǔ)助金為盼!
此致
敬禮
申請(qǐng)人:XXX
20xx年XX月XX日
大病救助申請(qǐng)書(shū)2
×××縣民政局:
我叫×××,男,漢族,現(xiàn)年×××歲,患鼻咽癌骨轉(zhuǎn)移,多年來(lái)一直四處求醫(yī),靠藥物控制病情,維持生命。一直在川北醫(yī)學(xué)院住院放化療,由于不能支付昂貴的醫(yī)藥費(fèi),只能出院回家通過(guò)農(nóng)村簡(jiǎn)單的中藥治療。放化療已用去治療費(fèi)10萬(wàn)多元,對(duì)于一個(gè)農(nóng)村家庭來(lái)說(shuō)無(wú)疑是一個(gè)天文數(shù)字,已是負(fù)債累累,加上年邁父親患有直腸癌,孩子還在讀書(shū),鑒于我家庭的.特殊困難情況,特懇請(qǐng)民政局給予醫(yī)療救助!
此致
敬禮!
申請(qǐng)人:××××
申請(qǐng)時(shí)間:××× 年 ××× 月××× 日
大病救助申請(qǐng)書(shū)3
xx縣民政部門(mén):
我叫xx,男,漢族,現(xiàn)年xx歲,xx縣人,現(xiàn)居住于xx縣xxx村。
我自幼患先天性心臟病,多年來(lái)一直四處求醫(yī),靠藥物控制病情,維持生命。20xx年x月份以來(lái),經(jīng)常咳嗽,痰中帶血,并伴有胸悶,胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀,經(jīng)醫(yī)院檢查為心臟肥大,肝腫大和肺水腫等病癥,幾個(gè)月以來(lái),先后到梁河縣醫(yī)院和德宏州醫(yī)院住院治療,病情時(shí)好時(shí)壞,極不穩(wěn)定,由于不能支付昂貴的醫(yī)藥費(fèi),只能出院回家通過(guò)農(nóng)村簡(jiǎn)單的中藥治療。
醫(yī)生建議,中藥治療非長(zhǎng)久之計(jì),只有通過(guò)手術(shù)治療才能痊愈,但估計(jì)要用十多萬(wàn)元的手術(shù)費(fèi)和由此而產(chǎn)生的其他費(fèi)用,這對(duì)于一個(gè)農(nóng)村家庭來(lái)說(shuō)無(wú)疑是一個(gè)天文數(shù)字,加之前期已用去檢查治療費(fèi)7萬(wàn)多元,已是負(fù)債累累,為了幫我治病,年邁的父母親長(zhǎng)期在外打工,節(jié)衣縮食,然而攢下的.錢(qián)與昂貴的醫(yī)藥費(fèi)相比同樣是杯水車(chē)薪。
鑒于上述情況,為早日湊齊醫(yī)藥費(fèi)進(jìn)行手術(shù)以延續(xù)生命,特懇請(qǐng)民政局給予幫助!
申請(qǐng)人:
20xx年xx月xx日
大病救助申請(qǐng)書(shū)4
尊敬的領(lǐng)導(dǎo):
我叫xx,家住xx(你的狀況)。因家庭xx(說(shuō)你的.困難),已于年月被批準(zhǔn)為低保戶。
幾天前我感到身體不適,去醫(yī)院檢查,診斷為高血壓、等病癥。由于家庭經(jīng)濟(jì)條件所限,低保金只能維持生活,不能進(jìn)行相應(yīng)的治療,而我(寫(xiě)寫(xiě)你對(duì)你的家庭的重要性,如果不能及時(shí)治療,延誤病情對(duì)家庭的后果等困難),特向國(guó)家申請(qǐng)醫(yī)療救助金。
大病救助申請(qǐng)書(shū)5
xx市退休辦:
申請(qǐng)人:xxxx,男,今年5歲,家住xxxxxxxx。系xxxxxxxxxxxxxx老職工,于xxxx年月退休。
因患重病,于xx年xx月在xxxx醫(yī)院xxxx科檢查,被確診為xxxx。(之前的檢查到確診的經(jīng)過(guò)可以簡(jiǎn)單描述)
自xx月份及隨后兩個(gè)多月住院治療期間,共計(jì)已用(除醫(yī)保墊付)自付費(fèi)用xx元。截止到月日申請(qǐng)人宋純偉及其家庭,實(shí)在無(wú)法再行支付后期巨額治療費(fèi)用。
目前申請(qǐng)人的病情還在發(fā)展中,一直入院在xxxx醫(yī)院進(jìn)行治療。醫(yī)院告知需要放射性化學(xué)治療xx次,現(xiàn)已做過(guò)次化療,每次需要自付費(fèi)用xxxx元。除了化療費(fèi)用,申請(qǐng)人還需xxxxxx(每日打針吃藥以維持生命,把實(shí)際情況自己寫(xiě)寫(xiě))。申請(qǐng)人及家庭在目前的治療費(fèi)用上實(shí)在無(wú)法支撐下去,需要退休辦及民政部門(mén)給予大力救濟(jì)以解決申請(qǐng)人的困難。
申請(qǐng)人及家庭有五人,妻子x歲,是xxxx老職工,退休年。申請(qǐng)人退休金xxxx元,妻子退休金xxxx元,家中兒子收入微薄,兒媳在家里帶孫女還沒(méi)有收入。本來(lái)申請(qǐng)人的退休金還可以補(bǔ)貼一下子女,維持日常生活還尚可,所以也一直都沒(méi)有存款。之前兩個(gè)月的治療費(fèi)用都是從五親六戚和朋友中借款籌備治療的。本人已經(jīng)欠下了重重債務(wù),無(wú)法承擔(dān)這樣的大病醫(yī)療費(fèi)用,還有后期的.化療治療更加昂貴的醫(yī)藥費(fèi)用。現(xiàn)在因癌癥治療,無(wú)法支付后期巨額醫(yī)療費(fèi)用,實(shí)在無(wú)法延續(xù)生命。
申請(qǐng)人為xx工作已達(dá)三四十年,并且兢兢業(yè)業(yè),無(wú)怨無(wú)悔。卻在剛剛退休,頤養(yǎng)天年的時(shí)候,病魔纏身,倍感痛心和絕望。申請(qǐng)人家屬xxxx,目前不是因丈夫患重病無(wú)法生存,也不會(huì)向退休辦及政府提出請(qǐng)?zhí)岢錾暾?qǐng)救濟(jì),實(shí)屬?zèng)]有辦法解決現(xiàn)實(shí)困難。
懇請(qǐng)退休辦領(lǐng)導(dǎo)支持、關(guān)心恩施救濟(jì),使得申請(qǐng)人能繼續(xù)治療下去。本人及全家老小對(duì)貴單位的幫助將感激不盡!
此致
敬禮!
申請(qǐng)人:
20xx年xx月xx日
大病救助申請(qǐng)書(shū)6
尊敬的'領(lǐng)導(dǎo):
本人,男,xx歲,系市xxx退休職工。于20xx年x月患病經(jīng)xx腫瘤醫(yī)院診斷為胃癌,在xx市腫瘤醫(yī)院手術(shù)治療期間自付費(fèi)用xxx余元;于去年x月份至今在xxx醫(yī)院進(jìn)行放射性化學(xué)治療x次,共自付費(fèi)用xx余元;今年xx月xx日,因腸梗阻再次在xxx醫(yī)院進(jìn)行治療,目前共產(chǎn)生費(fèi)用xx余元。
本人xx現(xiàn)年xx歲,系xx系統(tǒng)老職工,現(xiàn)己退休。目前,我們夫妻二人退休養(yǎng)老金每月只有xx元,根本無(wú)法承擔(dān)高昂的醫(yī)療費(fèi)用,治療產(chǎn)生的大部分費(fèi)用均是從親戚和朋友處暫借,因無(wú)法承擔(dān)此次治療費(fèi)用,不得不申請(qǐng)出院回家保守治療。
目前,因治病家里已欠下沉重債務(wù),第二次放射性化學(xué)治療在即,本人特懇請(qǐng)市總工會(huì)恩施救濟(jì),使得治療能夠繼續(xù)下去。在此,深表感謝!
特此申請(qǐng)。
此致
敬禮!
申請(qǐng)人:xx
20xx年xx月xx日
大病救助申請(qǐng)書(shū)7
尊敬的領(lǐng)導(dǎo):
我叫xxx,家中5口人。現(xiàn)住農(nóng)村。房屋是xxxx年住房改革時(shí)購(gòu)買(mǎi)的公有住房。
住房面積為46.1平方米。我家收入只有207元,家中生活困難,特申請(qǐng)低保。我的'家庭情況是:我本人,xxxx年生,慢性氣管炎哮喘病,長(zhǎng)年有病。曾在建筑陶瓷廠上班,于xxxx年病退。工廠給生活費(fèi)207元,再無(wú)其它收入。妻子,王xx,xxxx年生,沒(méi)有參加過(guò)工作,沒(méi)有任何收入。兒子,唐xx,xxxx年生,先天性呆傻,無(wú)工作無(wú)收入。我還有一女兒叫唐xx,xxxx年生。現(xiàn)已出嫁。住河北小區(qū)x樓x門(mén)x室。在唐山第九瓷廠上班,月工資451元。
其夫,是同廠的下崗工人。廠子開(kāi)下崗生活費(fèi)251元。她有一個(gè)女兒,2周。她家生活也很困難,不能給我生活費(fèi)用。請(qǐng)求政府根據(jù)《農(nóng)村低保》給予我最低生活保障。
此致
敬禮!
xxx
20xx年xx月xx日
大病救助申請(qǐng)書(shū)8
XX民政部門(mén):
本人xxx,女,xx族,現(xiàn)年xx歲,家住xxx村。
本人于20xx年8月份,突感心跳異常,并伴有頭暈等癥狀,后經(jīng)遵義醫(yī)學(xué)院、重慶西南醫(yī)院確診為風(fēng)濕性心臟病,心臟瓣膜鈣化病變,必須馬上做心臟手術(shù),換心臟瓣膜。于是,20xx年9月5日住進(jìn)遵義醫(yī)學(xué)院,并于20xx年9月10日進(jìn)行了心臟瓣膜置換手術(shù)。在遵義醫(yī)學(xué)院住院手術(shù)治療11天,花去費(fèi)用9萬(wàn)余元。由于這種手術(shù)后仍須定期檢查和終身服用藥物,后續(xù)治療費(fèi)用也是個(gè)無(wú)底洞。
由于本人家住農(nóng)村,沒(méi)有什么經(jīng)濟(jì)來(lái)源,之前的手術(shù)治療已讓本人的.家庭負(fù)債累累,本人又失去了勞動(dòng)能力,本人的家庭已經(jīng)不堪重負(fù),后續(xù)治療怎么辦呢?萬(wàn)般無(wú)賴(lài)之下,本人只有向民政部門(mén)求助,懇請(qǐng)市民政部門(mén)給予幫助!
此致
敬禮
申請(qǐng)人:XXX
日期:20xx年X月XX日
大病救助申請(qǐng)書(shū)9
×××縣民政局:
我叫×××,男,漢族,現(xiàn)年×××歲,患鼻咽癌骨轉(zhuǎn)移,多年來(lái)一直四處求醫(yī),靠藥物控制病情,維持生命。一直在川北醫(yī)學(xué)院住院放化療,由于不能支付昂貴的醫(yī)藥費(fèi),只能出院回家通過(guò)農(nóng)村簡(jiǎn)單的中藥治療。放化療已用去治療費(fèi)10萬(wàn)多元,對(duì)于一個(gè)農(nóng)村家庭來(lái)說(shuō)無(wú)疑是一個(gè)天文數(shù)字,已是負(fù)債累累,加上年邁的`父親患有直腸癌,孩子還在讀書(shū),鑒于我家庭的特殊困難情況,特懇請(qǐng)民政局給予醫(yī)療救助!
此致
敬禮!
申請(qǐng)人:XXX
申請(qǐng)日期:XXXX年XX月XX日
大病救助申請(qǐng)書(shū)10
尊敬的各級(jí)領(lǐng)導(dǎo):
我叫xx,男,漢族,現(xiàn)年57歲,家住xx鎮(zhèn)xx村七巷8號(hào)。
本人因罹患心臟病失去勞動(dòng)能力,多年來(lái)一直四處求醫(yī),靠藥物控制病情,維持生命。20xx年xx月份以來(lái),各種癥狀明顯加重,經(jīng)醫(yī)院檢查為xx等病癥,后到xx縣人民醫(yī)院住院治療。醫(yī)生建議,藥物治療非長(zhǎng)久之計(jì),只有通過(guò)手術(shù)治療才能痊愈。在醫(yī)生的建議下,本人遂于20xx年xx月份到xx醫(yī)院安裝了心臟起搏器。
我和愛(ài)人已經(jīng)下崗多年,靠平時(shí)打點(diǎn)零工艱難度日,家庭主要收入很不穩(wěn)定,現(xiàn)在又失去勞動(dòng)能力,無(wú)力承擔(dān)十多萬(wàn)元的手術(shù)費(fèi)和由此而產(chǎn)生的其他費(fèi)用。其中大部分治療費(fèi)用都是從親戚和朋友中借款籌備的.。這不僅花光的家里的全部積蓄,而且債臺(tái)高筑。
因此,本人特向貴單位申請(qǐng)大病醫(yī)療救助,懇請(qǐng)給予本人大病救助為謝!本人及全家對(duì)貴單位的幫助將感激不盡!
此致
敬禮
申請(qǐng)人:xx
20xx年xx月xx日
大病救助申請(qǐng)書(shū)11
______人民政府民政所:
本人______,男,58歲,系柴家門(mén)鎮(zhèn)二十里鋪村二十里 鋪社村民。因?yàn)椴?zāi)造成家庭困難,請(qǐng)求給予大病補(bǔ)助。
本人全家有7口人,由于沒(méi)有固定的經(jīng)濟(jì)來(lái)源,家庭生活省吃?xún)€用勉強(qiáng)度日。20__年申請(qǐng)人身患肝癌,經(jīng)診斷需化療治療,每年需要花銷(xiāo)數(shù)十萬(wàn)元的'醫(yī)療費(fèi),至今尚未痊愈。又在20__在蘭州陸軍總院住院治療4次,住院期間花費(fèi)20余萬(wàn)元,東湊西借現(xiàn)負(fù)債18萬(wàn)元,造成本人的后期治療和家庭生活毫無(wú)保障,根據(jù)國(guó)家有關(guān)農(nóng)村貧困戶大病補(bǔ)助的相關(guān)規(guī)定,本人的家庭情況符合大病補(bǔ)助條件。特向柴家門(mén)鎮(zhèn)人民政府民政所提出申請(qǐng),請(qǐng)求給予本人大病補(bǔ)助,以救助申請(qǐng)人后期治療為盼。
申請(qǐng)人:______
20__年4月5日
大病救助申請(qǐng)書(shū)12
尊敬的領(lǐng)導(dǎo):
我叫xxx,今年xx周歲,家里x口人,家住xxxxxxxxxxx,老伴多年以來(lái)患有xxxxxxxx,常年以藥物維持生活。去年我去醫(yī)院檢查,診斷為肺癌,現(xiàn)一到晚期。由于家庭收入僅靠?jī)鹤右粋€(gè)人來(lái)維持全家生活,合療只能維持一般性治療,不能進(jìn)行相應(yīng)的治療,我和老伴年邁,失去勞動(dòng)能力,沒(méi)有任何經(jīng)濟(jì)來(lái)源,因此,經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)日益加劇,在萬(wàn)般無(wú)奈的情況下,希望政府伸出援助友愛(ài)之手拉我們?nèi)乙话眩貞┱?qǐng)困難補(bǔ)助以度過(guò)目前的艱難時(shí)日。我深信政府會(huì)給我們解決實(shí)際困難,解決我們的'生活危機(jī),向我們伸出援助之手!我們?nèi)移诖募岩簟?/p>
此致
敬禮!
申請(qǐng)人:xx
申請(qǐng)時(shí)間:xx
大病救助申請(qǐng)書(shū)13
梁河縣民政部門(mén):
我叫李茂省,男,漢族,現(xiàn)年23歲,梁河縣人,現(xiàn)居住于梁河縣核桃窩村。
我自幼患先天性心臟病,多年來(lái)一直四處求醫(yī),靠藥物控制病情,維持生命。200X年7月份以來(lái),經(jīng)常咳嗽,痰中帶血,并伴有胸悶,胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀,經(jīng)醫(yī)院檢查為心臟肥大,肝腫大和肺水腫等病癥,幾個(gè)月以來(lái),先后到梁河縣醫(yī)院和德宏州醫(yī)院住院治療,病情時(shí)好時(shí)壞,極不穩(wěn)定,由于不能支付昂貴的醫(yī)藥費(fèi),只能出院回家通過(guò)農(nóng)村簡(jiǎn)單的中藥治療。
醫(yī)生建議,中藥治療非長(zhǎng)久之計(jì),只有通過(guò)手術(shù)治療才能痊愈,但估計(jì)要用十多萬(wàn)元的'手術(shù)費(fèi)和由此而產(chǎn)生的其他費(fèi)用,這對(duì)于一個(gè)農(nóng)村家庭來(lái)說(shuō)無(wú)疑是一個(gè)天文數(shù)字,加之前期已用去檢查治療費(fèi)7萬(wàn)多元,已是負(fù)債累累,為了幫我治病,年邁的父母親長(zhǎng)期在外打工,節(jié)衣縮食,然而攢下的錢(qián)與昂貴的醫(yī)藥費(fèi)相比同樣是杯水車(chē)薪。
鑒于上述情況,為早日湊齊醫(yī)藥費(fèi)進(jìn)行手術(shù)以延續(xù)生命,特懇請(qǐng)民政局給予幫助!
此致
敬禮!
申請(qǐng)人:李茂省
申請(qǐng)時(shí)間:x年xx月xx日
大病救助申請(qǐng)書(shū)14
申請(qǐng)人:王xx,漢族,男性,現(xiàn)年50歲,其家中共有4人。該申請(qǐng)人現(xiàn)居住于夫子河鎮(zhèn)黃麻坳村。
本人因患敗血癥,自20xx年9月至20xx年2月治療長(zhǎng)達(dá)5個(gè)月,其期間產(chǎn)生的費(fèi)用開(kāi)支情況如下:
首先,在武漢小診所因感冒治療打針,花費(fèi)960元;
其次,在麻城人民醫(yī)院治療眼炎9天未見(jiàn)好轉(zhuǎn),出院費(fèi)用共計(jì)[請(qǐng)?zhí)顚?xiě)金額]元;
出院之后,在家鄉(xiāng)小診所治療10天,共計(jì)花費(fèi)1580元;
后來(lái),病情進(jìn)一步惡化,轉(zhuǎn)入湖北省人民醫(yī)院。當(dāng)時(shí),該患者已出現(xiàn)休克,在診斷后被發(fā)現(xiàn)患有嚴(yán)重的膿毒血癥、肺部感染,住進(jìn)了重癥監(jiān)護(hù)室進(jìn)行治療,稍微有所好轉(zhuǎn)后,在住院27天后轉(zhuǎn)入普通病房進(jìn)行治療。整個(gè)住院期間,該患者共計(jì)花費(fèi)[請(qǐng)?zhí)顚?xiě)金額]元。
出院9天后,該申請(qǐng)人再次發(fā)病,直接轉(zhuǎn)入湖北省人民醫(yī)院。醫(yī)生診斷該申請(qǐng)人患有重癥敗血病、肺部感染、胸腔積水,以及心臟三尖瓣贅生物。該病人先在呼吸內(nèi)科接受治療,之后又被轉(zhuǎn)入心臟內(nèi)科進(jìn)行瓣膜手術(shù)。前后整整長(zhǎng)達(dá)2個(gè)多月,共計(jì)花費(fèi)[請(qǐng)?zhí)顚?xiě)金額]元。
在此期間,親屬為照顧病人之交通、住宿和生活費(fèi)用,共用去了[請(qǐng)?zhí)顚?xiě)金額]元。該申請(qǐng)人產(chǎn)生的醫(yī)藥費(fèi)和交通護(hù)理費(fèi)用合計(jì)[請(qǐng)?zhí)顚?xiě)金額]元。其中,新農(nóng)合報(bào)銷(xiāo)了[請(qǐng)?zhí)顚?xiě)金額]元,個(gè)人承擔(dān)其余費(fèi)用。
該申請(qǐng)人的家庭經(jīng)濟(jì)收入困難,并未有子女。其現(xiàn)在的妻子眼睛失明,無(wú)力負(fù)擔(dān)該次治療的高昂醫(yī)療費(fèi)用。該申請(qǐng)人的`治療費(fèi)用全部依賴(lài)親朋好友借款支持,如今難以承擔(dān)如此高昂的花費(fèi),只好申請(qǐng)醫(yī)院出診回家。現(xiàn)在,該申請(qǐng)人已經(jīng)欠下了眾多債務(wù),以后還需要繼續(xù)付半年的服藥費(fèi)用以及定期的復(fù)查費(fèi)用。
因此,該申請(qǐng)人向夫子河鎮(zhèn)人民政府民事辦申請(qǐng)大病救助,希望貴單位給予救助,以解多年積欠之苦!該申請(qǐng)人及其全家對(duì)貴單位的慷慨援助將感激不盡。
此致
敬禮!
申請(qǐng)人:王xx
20xx年2月25日
大病救助申請(qǐng)書(shū)15
XXXX民政局領(lǐng)導(dǎo):
我是某村村民XXX(身份證號(hào)),今年XX歲,長(zhǎng)期患有XXX疾病,需要長(zhǎng)期服藥,完全喪失勞動(dòng)力,無(wú)任何經(jīng)濟(jì)收入來(lái)源,屬于特困群眾。
我于二零一四年XX月XX日,不慎摔傷導(dǎo)致XXXXXX(傷情說(shuō)明),傷情嚴(yán)重,且住院治療期間共花費(fèi)大量醫(yī)療費(fèi),共計(jì)XXXX元,有相關(guān)票據(jù)為證。由于本人年邁無(wú)收入,難以承擔(dān)巨額醫(yī)療費(fèi)用,特申請(qǐng)?zhí)乩罕娭卮蠹膊♂t(yī)療救助,望批準(zhǔn)。
特此申請(qǐng)
此致
敬禮!
XXX
20xx年xx月xx日