臨時救助制度的目標，主要就是解決急難型和支出型貧困問題，還有流動人口遇到的一些突發性、臨時性、緊迫性基本生活困難問題。本文是臨時救助申請書范文，歡迎閱讀。
臨時救助的申請書 1
梁河縣民政部門：
我叫，男，漢族，現年xx歲，梁河縣人，現居住于梁河縣核桃窩村。
我自幼患先天性心臟病，多年來一直四處求醫，靠藥物控制病情，維持生命。x年x月份以來，經常咳嗽，痰中帶血，并伴有胸悶，胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀，經醫院檢查為心臟肥大，肝腫大和肺水腫等病癥，幾個月以來，先后到梁河縣醫院和德宏州醫院住院治療，病情時好時壞，極不穩定，由于不能支付昂貴的醫藥費，只能出院回家通過農村簡單的中藥治療。
醫生建議，中藥治療非長久之計，只有通過手術治療才能痊愈，但估計要用十多萬元的手術費和由此而產生的其他費用，這對于一個農村家庭來說無疑是一個天文數字，加之前期已用去檢查治療費x萬多元，已是負債累累，為了幫我治病，年邁的父母親長期在外打工，節衣縮食，然而攢下的錢與昂貴的醫藥費相比同樣是杯水車薪。
鑒于上述情況，為早日湊齊醫藥費進行手術以延續生命，特懇請民政局給予幫助！
申請人：
20xx年xx月xx日
臨時救助申請書 2
尊敬的各位領導：
我叫xxx，現年xx 歲，xx省xx縣人，現為xxx市污水處理廠的一名普通員工。20xx年9月4日下午，我在下班回家途中突遭嚴重交通事故，后經xxx市第一人民醫院五官科醫護人員近六個小時的精心救治和悉心護理，終于使我脫離了生命危險，后來我才得知，這次意外造成了我頜面嚴重粉碎性骨折。在我從發生意外到入院接受救治的這段時間里，單位的領導和同事在工作之余多次來醫院探望我的病情，悉心詢問傷勢如何、治療方案等相關問題，使我倍受感激，在此我一并表示深深的謝意。
這次經歷，使我在身體和心理上倍受痛苦和煎熬。身體上的痛苦和折磨不言而喻，在此我不再多言。心理上的影響主要來自于面部傷害造成的容貌的毀損，以及因救治而產生的高額醫療費用在經濟上帶來的重負。從9月4號入院接受手術到10號，一星期的醫療費用就已經接近五萬五千元，而且據醫生保守估計，從本次手術到出院的后期費用，以及因面部容貌恢復需要而可能進行的二次手術后續治療，全部費用應該會超過十萬元人民幣。所有這些經濟上的壓力對我和我的家庭來講，真的是難以承受。
有關我的家庭情況，以下簡要地向各位領導做一介紹。我目前離異單身，與前妻育有一子，離異后兒子和我生活在一起，現在xxx市xx學校上二年級。因為沒有住房，我跟兒子現在和父親母親及弟弟一家共七口人居住在一起。父親收入較低，每月大概1400元左右，母親沒有收入，并且父親母親身體健康狀況不好，需常年用藥治療。弟弟及弟媳均以務工為生，每月的收入除去要償還其在買房時背負的債務以外，剩下的也就幾乎只能勉強維持生計。
這次變故，不僅對于我，而且對我的整個家庭來講都是一次非常重大的打擊，使我們原本就不寬裕的家境更加雪上加霜。但是，無論如何，面對這么多人的關心和期盼，尤其想到需要贍養的年邁的父親母親和需要撫育的稚嫩的幼子，在今后的生活中，我必須堅定而堅強地去面對一切。正所謂“眾人拾柴火焰高”，我堅信在我人生遭遇如此重大的患難的時候，領導和集體絕不會袖手旁觀。為此，經再三考慮， 我特向各位領導提出救助申請，熱切渴望能得到領導的批準和幫助。我想，有了領導的關懷和集體的幫助作為強大的后盾，我一定能夠更加堅強地戰勝病痛，戰勝困難，讓我的人生在遭遇黑暗時可以讓我看到黎明前的曙光。等到身體痊愈，在今后的工作中我會加倍努力，以此來回報領導的關愛和集體的關心。在此懇請得到領導的批準，為盼！ 最后，在中秋佳節到來之際，真誠祝愿各位領導節日快樂，合家幸福，身體安康，工作順利！
此致
敬禮！
申請人：
20xx年xx月xx日
大病救助申請書 3
xx街道(社區)：
我叫xxx，男(女)xx年xx月出生。原系xxx公司職工，xx年xx月退休后移交到xx街道xx社區。xx年xx月患尿毒癥，每周透析xx次，愛人、子女工作生活狀況(略)，因為尿毒癥需要長期透析，家庭生活因病致貧，現申請大病救助。
申請人：xxx
年月日
個人臨時救助申請書 4
xx村（社區）委員會：
我是xx鄉（鎮）xx村（社區）組村民，身份證號碼是：，現年xx歲，全家口人，系對象（城鎮低保/城鎮優撫/城鎮三無/城鎮其他困難家庭/農村低保/農村優撫/農村五保/農村其他困難家庭），現代表我家庭申請崇州市城鄉困難群眾臨時救助，申請原因：
我保證所提供的城鄉困難群眾申請臨時救助各項資料完全真實，絕對沒有隱瞞收入和財產、騙取城鄉困難群眾臨時救助，如有任何隱瞞或與實際情況不符，我愿立即終止申請辦理；如已申請成功，我愿立即退出救助資格，退回已發款物；因此所造成的后果概由自己負責。
此致
敬禮！
申請人：
日期：
臨時救助申請書 5
尊敬的領導：
您好！
我是xx街10號12委居民xx，年齡38歲。父親于19xx年轉業回地方后，在新發鎮政府武裝部工作。可是在19xx年5月份父親因車禍去世了，當時我正在遼寧盤錦服役，家里的生活負擔全部都落在了體弱多病無職業的母親身上，當時妹妹只有15歲在讀書。母親靠在街道上干零活，打工維持一家人的生活。更可怕的是母親由于積勞成疾，患上了肺心病。這時候的她已經干不了重活。一年連吃藥、住院的錢都沒有。只好向親屬們借錢治病。最后只好把僅有的兩間民房賣掉來還外債。
19xx年我復原后，扛起了家庭生活的重擔。在一家私企開貨車，賺錢給母親治病，供妹妹上學。由于急于賺錢，我加班加點的工作，使身體過度勞累，患上了腰間盤突出病，為了養活這個家，我還在堅持出車。由于無錢醫治使病情越來越重，基本開不了車了。屋漏偏逢連夜雨，我又患上了肺結核病。因沒有錢去大醫院治療，使病情一直沒有好轉，基本喪失了勞動能力。家庭收入僅靠老母親每月300元的微博遺屬生活補助費和妻子每月打工掙的800元錢來維持一家人的生活，可不幸的事情再次降臨到我這個不幸的家庭，母親于20xx年10月4日因心臟病離開了人世。現在一家三口人的生活費僅靠妻子每月打工的幾百塊錢來維持這個家。我連租房的錢都付不起，在萬般無奈的情況下，只好投奔妹妹住在她的家里。就連母親去世的喪葬費用也都是向親屬和朋友們借來的。在這十多年來母親帶領我們過日子，遇到很多很多的困難，但是，從沒向政府伸過手，沒麻煩過政府。現在我真的是走投無路，才向政府遞交這份申請書，希望政府伸出援助之手拉我們全家一把，特懇請困難補助以度過目前的艱難日子。
我深信政府會給我們解決實際困難，解決我們的生活危機，向我們伸出援助之手！我們全家期待著您的佳音。
臨時救助的申請書 6
縣民政局：
我叫xxx，男，漢族，現年xxx歲，患鼻咽癌骨轉移，多年來一直四處求醫，靠藥物控制病情，維持生命。一直在川北醫學院住院放化療，由于不能支付昂貴的。醫藥費，只能出院回家通過農村簡單的中藥治療。
放化療已用去治療費10萬多元，對于一個農村家庭來說無疑是一個天文數字，已是負債累累，加上年邁父親患有直腸癌，孩子還在讀書，鑒于我家庭的特殊困難情況，特懇請民政局給予醫療救助！
此致
敬禮！
申請人：
20xx年xx月xx日
臨時救助申請書 7
民政部門：
我叫xx，男，漢族，現年xx歲，xxx縣人，現居住于xxxxx。
我自幼患先天性心臟病，多年來一直四處求醫，靠藥物控制病情，維持生命。20xx年xx月份以來，經常咳嗽，痰中帶血，并伴有胸悶，胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀，經醫院檢查為心臟肥大，肝腫大和肺水腫等病癥，幾個月以來，先后到xx縣醫院和x醫院住院治療，病情時好時壞，極不穩定，由于不能支付昂貴的醫藥費，只能出院回家通過農村簡單的中藥治療。
醫生建議，中藥治療非長久之計，只有通過手術治療才能痊愈，但估計要用十多萬元的手術費和由此而產生的其他費用，這對于一個農村家庭來說無疑是一個天文數字，加之前期已用去檢查治療費7萬多元，已是負債累累，為了幫我治病，年邁的父母親長期在外打工，節衣縮食，然而攢下的`錢與昂貴的醫藥費相比同樣是杯水車薪。鑒于上述情況，為早日湊齊醫藥費進行手術以延續生命，特懇請民政局給予幫助！
此致
敬禮！
申請人：xxx
20xx年xx月xx日
臨時救助的申請書 8
民政局：
本人：男，37歲，農民
多病導致半癱的父親在世時長年吃藥及看病求醫，給本已困難的家庭雪上加霜，直到去年逝世，為了生活為了年邁的母親，我今年外出四川借錢辦了一個小型棉胎加工廠，只因請不起工人，里里外外自己一人在忙，剛剛投入生產，操勞過度一不小心左手被彈花機卷進機器，幸好施救得當保住了性命，但是左手肌肉、筋骨基本嚴重受損，緊急入住成都華西醫院，近三個月的多次手術，醫療費用多達13萬元多，這些錢到處借遍了所有的親戚朋友及叔伯，手術并沒有完全做好，因再也無力交住院費，無奈出院回老家。雖然保住了一只手的型，但是從此失去了手的'功能及喪失了勞動力。
本想給母親安享晚年，可如今帶著受殘的左手回老家，給年邁的老母親心靈上更大的創傷。年關又近，無力還債，該借的都已借了，加上妻子在我住院期間又提出離婚，我已經到了山窮水盡的地步，只有懇求縣民政局給予扶助度過難關為謝！特此申請
申請人：
日期：x年xx月xx日
臨時救助的申請書 9
尊敬的學院領導：
你們好！我是____經濟與貿易6班的學生麥x。由于家處農村，父母都是農民，而且家里又有兩個讀二本的和一個讀高中的學生，負擔甚重，不得已才向國家申請助學金，希望得到國家的幫助。
我生于一個七口家庭，父母養大我們非常之不易。但因為高考考得不太理想，我和妹妹都只考到二本成績，而大家都知道，現在學歷對我們找工作的影響之大，所以父母都選擇讓我們讀本科。20__年之前，家里只有我一個是二本的，勉強還負擔得起，但是今年妹妹也考了二本，三萬多的學費讓父母一下子負擔不過來，而兩個姐姐大學畢業后工作幾年后也有歸屬了，有自己的家庭，也有開支，有負擔，這重擔還是在父母身上。在平時的空閑時間，我也會去做一些兼職來減輕父母的負擔，但這些相對于幾萬元的學費來說微不足道，只能當自己平時的生活費用。更糟糕的是妹妹的胃不好，經常要看醫生，而弟弟的鼻子也不太樂觀，去年手術后也還有些呼吸道的問題，這些都成為了家里的另一種負擔。
我知道父母供我們讀書不容易，在過去兩年中，我在各方面都努力地做到更好，比其他的同學付出更多。我現向國家申請助學金，并將本人的基本情況介紹如下，作為各位領導的評審參考。
一、思想方面
我在思想上積極進取，我嚴格要求自己，工作勤勤懇懇，生活作風嚴謹，并自覺遵守學校規章制度，爭做模范學生起模范作用。
二、工作方面
在大學的空閑時間里，我積極參加社團活動和志愿活動，我還利用課余和周末時間做兼職，還適當參加一些學校或者社會舉行的大賽來提升自己的能力。在這些活動中，使我鍛煉了能力，擴大了視野，進一步為今后的發展打下了堅實基礎。
身為班干部，我虛心向別人學習，做到有錯就改，并聽取和采納老師和同學們好的建議。我始終以服務同學為宗旨，盡心盡力為班級服務，在利益面前，我堅持以大多數同學的利益為重，絕不以公謀私，贏得大家的尊重和支持。
三、學習方面
在學習上，我積極進取，從未放松對本__知識的學習，在課堂始終保持端正、謙虛的學習態度，積極配合老師教學，努力提高自身的文學素養與人格素養。通過努力，我在大一第一學期獲得了中山大學南方學院的一等獎獎學金。平時，我還會自覺學習課本上沒有的知識，在空余的時間到圖書館博覽各種書籍、報刊、雜志等，上網查閱資料等來充實自己，補充現有知識的缺陷。我知道自己還有很多方面還需要進一步完善，在以后我會向更好發展，爭做一個全面發展的社會新型人才。
四、生活方面
我生于長于農村，在生活上，我節儉樸素、作風優良、__格開朗、嚴以律己、寬以待人。在我的大學生活中，我始終用一顆真誠的心對待人和事，并換來老師和同學的信任。在大學的這段時間里，我雖然沒有使自己變得十全十美，但是大學的學習和生活使我學到了很多，懂得了很多道理，怎樣面對周圍的人，怎樣處理事等等。為了以后更好地面對社會這所沒有圍墻的大學，我一定會不斷地給自己充電，充分發揮自己的優點，正視和克服自己的缺點，爭取在激烈的社會競爭中不斷取得成功。我相信只有把握住今天，好好努力奮斗，才能在今后的學習、工作和生活中不斷進步，創造出新的輝煌。
由于家庭的貧困，我特向學校申請國家助學金，它不僅會在經濟上給予我極大的幫助，更是對我學習成績、工作能力、綜合素質的肯定。如果上級能夠給予我這份榮譽，將是對我一種莫大的鼓勵，必將激勵我今后更加努力，做得更出__，為社會做出更大的貢獻！
此致
敬禮！
申請人：
臨時救助的申請書 10
尊敬的市鄉人民政：
我和丈夫一直在家務農，20xx年2月5日，我以腦出血住治療。期間花費xx元。后來隨著病情發展，日我又被轉往鄭州大學醫學院一附院住院治療，經過儀器進一步檢查被確診為(4mm×8mm)破裂導致的出血，在鄭大一附院治療期間花費xx元。期間的醫藥費用全靠親朋好友轉借，高昂的費用還不包括出院以后每月高達2000元的'后續用藥費用。目前家里共舉債高達6萬余元。家里日常生活靠親戚接濟度日，特別艱難。
目前我家庭年收入不足2000元，丈夫閆國俊左臂骨折，行動受限，不能勞動。兩個兒子初中畢業后沒有工作到處打工為生，生活極度陷入困境，在萬般無奈的情況下特向張得鄉人民政提出臨時救助申請，懇望批準為謝！
申請人：xx
20xx年xx月xx日
臨時困難救助申請書 11
尊敬的領導：
我叫xx，家中5口人。現住農村。房屋是xx年住房改革時購買的公有住房。住房面積為46.1平方米。我家收入只有7元，家中生活困難，特申請低保。我的。家庭情況是：我本人，xx年生，慢性氣管炎哮喘病，長年有病。曾在建筑陶瓷廠上班，于xx年病退。工廠給生活費7元，再無其它收入。妻子，王xx，xx年生，沒有參加過工作，沒有任何收入。兒子，唐xx，xx年生，先天性呆傻，無工作無收入。我還有一女兒叫xx，xx年生。現已出嫁。住河北小區x樓x門x室。在唐山第九瓷廠上班，月工資451元。其夫，是同廠的下崗工人。廠子開下崗生活費251元。她有一個女兒，2周。她家生活也很困難，不能給我生活費用。請求政府根據《農村低保》給予我最低生活保障。
此致
敬禮！
申請人：xx
20xx年xx月xx日
殘疾人臨時救助申請書 12
尊敬的社區領導：
本人是殘疾，20xx年在xx單位下崗。家里有xx口人。孩子在上學。由于身體缺陷，找不見合適穩定的工作，便沒有了穩定的收入。因為身體的`缺陷，我每天離不開藥物的依賴，再加上孩子的日常支出，對我這樣沒有穩定收入的人來說藥費也是一種天文數。
所以我想申請殘疾人低保補助，望能同意。
申請人：xxx
20xx年xx月xx日
申請臨時救助申請書 13
尊敬的領導：
我叫xxx，男，漢族，現年21歲，戶籍地址在衡南縣茅市鎮早山村水晶坪組，自20xx年9月以來，我經常頭痛，思想混亂，夜不能眠，后經各大醫院檢查，查出自己患有精神分裂癥及抑郁癥，此病屬于精神疾病，病情時好時壞，四處求醫，看遍了省內外各大醫院，都未能治好，病情經常復發。由于家庭平寒，現已不能支付醫藥費，只能在家進行簡單的藥物控制治療來維持病情。
由于前期的。治療，家中已經負債累累，現家人為了我后續的治療，一家人節衣宿食，到處奔波籌錢，鑒于上述情況，為早日湊齊醫藥費進一步治療以延續生命，特懇請民政局給予大病臨時救助！
此致
敬禮！
申請人：xxx
20xx年xx月xx日
臨時困難救助申請書 14
尊敬的領導：
您好！
我叫xxx，是x鄉x村x人，家中4人，是家庭貧困戶、低保戶。我的妻子因病常年在家需要藥物維持，且需要人照顧，故此我無法外出打工，只能留在家中照顧生病的妻子。
我的大女兒在x讀書，如今因胃穿孔住院，家中竟然沒有一分錢能夠拿出來帶給女兒，好在有她的朋友們伸出援助之手，幫助女兒暫時墊著住院費用，但是之后要還是要把錢還給那些好心人，我想盡辦法都拿不出錢來。
我的`小兒子還在x讀書，每個月都需要給他寄生活費，雖然小兒子很懂事，很節省，但對于現目前沒有收入的我來說，也是一筆不小的支出。
如今我已經是走投無路，真的沒有辦法了，因此向關心農民的各位領導申請，懇請政府給予我經濟上的幫助，幫我渡過這個難關，感謝各位領導的關心和支持！
申請人：xxx
20xx年xx月xx日
臨時救助申請書 15
縣民政部門：
我是XX，23歲的男性，漢族，來自梁河縣核桃窩村。
我從小就患有先天性心臟病，多年來一直在不同地方尋求醫治，依靠藥物來控制病情，維持生命。從20xx年7月開始，我經常咳嗽，痰中帶血，并伴有胸悶、胸脹和肝臟疼痛等癥狀。經過醫院檢查，發現我心臟肥大，肝臟腫大和肺水腫等疾病。在過去幾個月里，我先后住院治療過梁河縣醫院和德宏州醫院，但病情時好時壞，非常不穩定。由于無法承擔昂貴的醫藥費用，我只能出院回家，靠農村簡易的中藥治療。
醫生告訴我，中藥治療并不能長久地解決問題，只有通過手術才能痊愈。但是手術費用估計要十幾萬元，還有其他相關費用。對于一個農村家庭來說，這無疑是一個天文數字。加上之前已經花了7萬多元進行檢查和治療，我們已經負債累累。為了治療我的病，年邁的父母長期在外打工，過著節衣縮食的。生活。然而，他們攢下的錢與昂貴的醫藥費用相比幾乎微不足道。
鑒于上述情況，我請求民政局的幫助，希望能盡早籌集醫藥費用進行手術，以延續我的生命。
敬禮！
申請人：XX
日期：XX年XX月XX日
最新臨時救助申請書 16
尊敬的xx鎮人民政府：
我是xx街10號12委居民xx，年齡xx歲。父親于20xx年轉業回地方后，在新發鎮政府武裝部工作。可是在20xx年5月份父親因車禍去世了，家里的'生活負擔全部都落在了體弱多病無職業的母親身上，妹妹只有15歲在讀書。母親靠在街道上干零活，打工難以維持生計，現申請社會臨時救助金，望批準為盼！
此致
敬禮！
申請人：
20xx年xx月xx日
臨時救助的申請書 17
親愛的領導：
您好。
我名字叫張三（寫自己的真實姓名）家住XX省XX市（某縣某村）。
因本人家中。（寫真實面臨的困難原因）
遇到經濟支出上的困難，家庭貧困的原因短暫間一時無力支出高額的經濟支出。
面對困難萬分焦急又無力解決麻煩，深感無助的情況下，抱著千分期待萬分感激之心向維護人民關愛老百姓的政府上交一封貧困家庭臨時求助申請書。請求尊敬的`政府領導能夠批準發放一筆貧困家庭的救助資金。謝謝。
20xx年x月x日
